0s4o. ESWL cihazı 1- Röntgenle 2- Ultrasonla ve hem röntgen hem de ultrason ile çalışmak üzere toplam 3 çeşittir. Ultrason ile çalışan eswt cihazların mat taşları görüntülemede, ve hastanın radyasyon almaması gibi x – ray ile çalışan cihazlara göre üstünlüğü vardır. Cihazın Kullanımı beceri gerektirir. Ultrason olarak Yeni ESWL cihazın en büyük avantajı, orta üreterde ve idrar borusunda yerleşmiş taşların barsak gazları arasında gizlenmesi durumunda rahatlıkla odaklama ve kırma yapmasıdır. Odakları küçük olduğundan diğer organlara yan etkileri azdır ve kırılırken ağrıya en az sebebiyet ESWL UYGULAMASI NASILDIR ? Böbrek Taşı şikayeti olan hastalarımız direkt olarak tedavilerini isteyen bir doktor aracılığı ile kliniğimize başvurabilirler. İlk olarak Ultrasonografi veya Röntgen ve laboratuvar tahlilleri sonuçlarını değerlendirilen hastalar eğer taşları ESWL ile tedaviye uygunsa ESWL programına alınırlar. Taşların kırılmasının başarı oranı taşın bulunduğu yer ve yapısına ve büyüklüğüne göre değişkenlik gösterir. İdrar yollarında önemli bir tıkanıklık varsa ve idrar akımı çok rahat değilse veya kırılacak taş çok büyükse genellikle 1,5 cm üzerinde ise çoğunlukla genel anestezi altında idrar yoluna mesaneden girilerek, DJ kateter denilen ince tüp sayesinde idrar akımını garanti altına almak için tedavi taşın büyüklüğü ne olursa olsun, tek böbrekli hastalarda da uygulanmalıdır. Kan ve idrar tahlilleri de yapıldıktan ve hastanın durumuna hakim olduktan sonra bünyemizde bulunan Alman yapımı WOLF 3000 Piezolith Ultrasonografik odaklı cihaz ile ağrısız ve anestezisiz olarak taşların kırılmasına başlanır. Bu cihaz tüm dünyada taş kırma esnasında ağrıya en az sebebiyet veren bir çocuklarda genel anestezi eşliğinde taşlar kolaylıkla kırılabilmektedir. Küçük odaklı bu cihaz sayesinde bütün olan taş neredeyse rende ile parçalanmış gibi olur ve küçük kum taneleri halinde idrar yolu ile dışarı atılır. Böbrek Taşı Hastalarımız bu kumları toplamalıdır ve mutlak analiz için bize getirmelidir. bu taş toplama işlemine kolaylık sağlamak için merkezimizden hastalarımıza TAŞ TOPLAMA KİTİ verilmektedir. Taşı büyüklüğü ve yerine göre seans sayısı değişmektedir. Yaklaşık 5-7 gün aralarla hastalar merkezimizde takibe çağrılırlar. Bu arada gerekli ultarasonografik, röntgen kontroller ve gerekirse idrar ve kan tahlilleri yapılmaktadır. Hasta Seansların sonunda taş tamamen böbrekten temizlendikten sonra son bir kontrol filmi veye röntgeni, ultrasonografisi çekilerek tedavi sonlandırılır. Bundan sonra hastalarımıza yeni taş oluşumunu engellemek için nelere dikkat etmeleri gerektiği tedavisi biten hastalarımıza 6 ayda bir kontrol önermekteyiz. Zira böbrek taşlarının azda olsa bir kısmı sinsi bir şekilde kanala düşebilmekte ve hiç bir belirti ağrı , kanama gibi vermeden böbrek atrofilerine çürümelerine neden olabilmektedir. İçindekiler Böbrek Taşı Ne Sıklıkla Görülür? Böbrek Taşı Sebepleri Nelerdir? Böbrek Taşı Belirtileri Nelerdir? Böbrek Taşı Düşürme Böbrek Taşı Tedavisi Böbrek taşı, idrarınızdaki kimyasal ve minerallerin sertleşerek kristalize olduğunda oluşan katı kütlelerdir. Böbrek taşları boyut olarak oldukça değişken olabilirler. Bazı böbrek taşı formları bir nokta gibi küçücük olabilir. Bazıları ise birkaç santim arasında büyüyebilir. Bazı durumlarda böbrek taşı böbreğin tamamını kaplayacak boyutta olabilir. Böbrek taşı oluşumu birçok nedene sahiptir ve böbreklerden mesaneye kadar idrar yolunun herhangi bir bölümünü etkileyebilir. Çoğu zaman, idrarın konsantre hale gelmesiyle minerallerin kristalleşmesi ve birbirlerine yapışması sonucu oluşur. Böbreklerde oluşan taşların; %80’i kalsiyum oksalat taşları %10’u strüvit taşları magnezyum amonyum fosfat %5 ila %10’u ürik asit taşları %1’i sistin methionin taşları şeklinde görülür. Böbrek Taşı Ne Sıklıkla Görülür? Ülkemiz taş hastalığının sık görüldüğü bir ülkedir. Ülkemizde yaşayan her 100 kişinin 12-13’ü bu hastalıktan muzdariptir. Böbrek taşları eskiden erkeklerde daha sık görülürdü, günümüzde ise dünyanın her yerinde böbrek taşlarının kadınlarda görülme sıklığı arttı. Türkiye'de erkek ve kadınlarda böbrekte taşı görülme oranı eşittir.  Böbrek Taşı Sebepleri Nelerdir? Böbrek taşı oluşumuna nelerin sebep olduğunu tam olarak bilmiyoruz, ancak bazı yaşam tarzı ve sağlık faktörleri bunları geliştirme olasılığınızı arttırabilir. Örneğin aşırı protein alımı çok fazla D vitamini takviyesi yetersiz veya çok fazla kalsiyum alımı yeterli sıvı tüketilmemesi obezite hormonal bozukluklar metabolizmal bozukluklar gut hastalığı veya bağırsak hastalıkları ailede taş hastaları olması; eğer anne veya babada taş hastalığı varsa çocuklarda taş görülme riski kat artar; kardeşte varsa risk 4 kat artar. Böbrek Taşı Belirtileri Nelerdir? Böbrek taşları, böbreğiniz içinde hareket edene veya üretere idrar kanalı girene kadar herhangi bir şikayete neden olmayabilir. Her 10 hastanın birinde ağrı olmaz. Eğer taş kanala girerse veya böbrekte şişmeye neden olursa, aşağıdaki belirtileri ve semptomları yaşayabilirsiniz Kaburgaların altı, yanı veya arkasında şiddetli ağrı Alt karın ve kasıklara yayılan ağrı Dalgalar halinde yayılan ağrı İdrar yapma sırasında ağrı Alışılmadık renklerde idrar kırmızı, kahverengi, pembe Ağır kokulu idrar Mide bulantısı ve kusma Devamlı idrar yapma ihtiyacı Ateş ve titreme  Böbrek Taşı Düşürme Böbrek içinde oluşan taşlar daha sonra zamanla üretere geçer. Üreter, böbreği mesaneye bağlayan ve idrarın akmasını sağlayan kanaldır. Küçük boyutlu taşlar <5 mm genellikle doğal olarak üretere düşebilir, ancak yukarıdaki belirtilere neden olarak daha büyük taşlar üreterde sıkışabilir. Böbrek Taşı Düşmesi Ne Kadar Sürer? Bir taşın düşmesi için ne kadar süre bekleyeceğinizi belirleyen birden fazla faktör vardır. Taşın büyüklüğü Taşın yeri Böbrekteki şişme düzeyi Taşın büyüklüğü Taşın büyüklüğü doğal olarak taşın düşüp düşemeyeceği konusunda önemli bir faktördür. 4 milimetreden mm daha küçük olan taşların yüzde 80'i kendiliğinden geçerler. 4–6 mm olan taşların bir tür tedavi gerektirme olasılığı daha yüksektir, ancak yaklaşık yüzde 60'ı doğal olarak kendiliğinden düşer. 6 mm'den büyük taşlar genellikle tıbbi tedaviye ihtiyaç duyarlar. Sadece yüzde 10 civarında doğal olarak düşerler. Taşın yeri Taşların kendiliğinden düşüp düşmeyeceğinde ana faktörlerden birisi de, üreterdeki taş konumudur. Üreterin mesane ile birleştiği yere yakın olan taşların kendiliğinden düşme olasılıkları daha yüksektir. Araştırmalar bu taşların yüzde 79'unun kendi başına düştüğünü göstermektedir. Üreter sonunda mesaneye daha yakın olan taşlar için bu taşların yaklaşık yüzde 48'i herhangi bir tıbbi tedavi olmaksızın geçer. Böbrekteki şişme düzeyi Hidronefroz İdrar kanalından taş düşerken, oluşturduğu tıkanıklığa bağlı olarak böbrek içinde basınç artışı olur. Böbrekte basınç artışı sonucu böbrek genişler. Eğer taş kanalda tam bir tıkanıklık yapışsa, taşı düşürmek için en fazla 2 hafta bekleyebiliriz. 2 haftadan sonra etkilenen böbrekte bozulmalar başlar Eğer taş kanalda tam bir tıkanıklık yapmamışsa, doktor kontrolünde taşı düşürmek için 1 ay beklenebilir. Taşları Daha Hızlı Düşürmenin Bir Yolu Var Mı? Ürik asit taşları eriyebilen taşlardır. Ne yazık ki tüm böbrek taşı hastalarının %10-15 ini oluşturur. Eğer doktorunuz sizde ürik asit taşı olduğunu düşünüyorsa ilaç tedavisiyle taşınızı eritebilir. Taşınız düşebilecek büyüklükteyse, yani 5 mm den küçükse; düşürülmeye çalışılabilir. Bol su içmek günde en az 3 litre, sıcak küvete oturmak, ağrı kesiciler ve prostat ilaçları taş düşürmek için önerilen yöntemlerdir. Bunların dışında bitkisel tedavilerde Gilaburu suyu; Rovatinex taş düşürmede yardımcı olabilir. Böbrek taşı düşürmeye çalışmak üroloji uzmanı kontrolünde yapılmalıdır. Büyük bir taşı düşürmeye çalışmak, böbreğinizi kaybetmenize neden olabilir. Taşı düşürmeye çalışırken idrar yollarınızdaki tıkanıklığa bağlı ateş yükselmesi hatta ciddi böbrek enfeksiyonu olabilir. Bu durumda hemen hastaneye gidip bir üroloji uzmanı tarafından değerlendirilmeniz gerekir. Böbrekteki taşı düşürmeye çalışmak çok ağrı verici olabilir. Ağrı kesici ilaçları kullanmak taş düşürmeyi hızlandırmaz, ancak taş hareket ettikçe oluşan ağrıyı hafifletir ve sizi daha rahat ettirebilir. Bir ısıtma yastığı veya sıcak su torbası da taş düşürmeye yardımcı olabilir. Öte yandan ağrınızın olması vücudun önemli bir uyarı mekanizmasıdır. Taş düşürürken ağrınız geçtiyse; ya taşı düşürmüş yada böbreğinizin çalışması durmuş olabilir. Taşı düşürdüğünüzden emin olmak için mutlaka doktor kontrolünden geçin. Her insanın idrar kanallarının çapı ve elastikiyeti farklı olabilir. Bazı taş hastaları 7-8 mm taşları da düşürebilir fakat insanların sadece %5’i bu kadar şanslıdır. Bu yüzden 5 mm üzerindeki taşları doğal yolla düşürmeye çalışmanızı ÖNERMİYORUZ! Hasta için uygun böbrek taşı tedavisi seçilirken böbrekteki taşın türüne göre karar verilir. Tedavi seçeneklerinden birine karar vermek için idrar testleri ve görüntüleme testleri yapılabilir. Böbrek taşının tedavisinde hastaların dikkat etmesi gereken en önemli şey yeterli miktarda sıvı tüketmektir. Günde 6-8 bardak su içmek idrar akışını artırır ve taşların doğal yollardan atılmasını kolaylaştırır. Böbrek taşlarının tedavisinde uygulanan tedavi yöntemleri şunları içerir 1- İlaç Tedavisi Böbreklerde oluşan taşların tedavisinde ağrı kesici ilaçlar ve narkotik etkili ilaçlar kullanılabilir. Hastadaki enfeksiyonun tedavisi için antibiyotikler kullanılır. İlaç tedavisinde doktor kontrolünden sonra taşın oluşum nedenine ve türüne göre ilaçlar tavsiye edilir. Ürik asit taşlarının tedavisinde allopurinol, kalsiyum taşlarında tiazid diüretikler, kalsiyum taşlarında fosfor çözeltileri uygulanır. 2- Taş Kırma Ekstrakorporeal şok dalgası litotripsi ESWL yönteminde büyük taşları parçalamak için ses dalgaları kullanılır. Parçalanan taşlar doğal yollarla daha kolay atılır. ESWL prosedürü hastada bazı komplikasyonlara neden olabilir, sırt ile karında morarmalar ve böbrek çevresinde kanamalar gibi. 3- Tünel Cerrahisi Perkütan Nefrolitotomi Doktor, böbrek taşlarına ulaşmak için hastanın sırtında küçük bir kesi açar ve buradan girerek böbrekteki taşları parçalar. Taş, tıkanmalara, enfeksiyonlara sebep oluyor ve böbreklere zarar veriyorsa bu yöntem tercih edilir. Taşın doğal yollardan atılması mümkün değilse de perkütan nefrolitotomi tercih edilir. Tedavi sürecinine henüz başında iken doktor derhal perkütan nefrolitotomi önererek taşın alınmasını isteyebilir. Bu demektir ki, böbrekteki taşın başka yollarla düşürülmesi mümkün değildir. Taşın boyutu 6 mm'den fazladır. 4- Üreteroskopi Böbrekten düşen taş hastanın üreterine yada mesanesine takılı kalabilir. Bu takılan taşın alınması için üreteroskop isimli bir alet kullanılır. Üreteroskop ucunda kamera takılı bir teldir. Bu tel hastanınn üreterinden mesaneye kadar uzatılır. Takılı kalan taş yakalanıp tutularak alınır. Artık böbrek taşlarının tedavisinde açık cerrahi ile ameliyat yapılmamaktadır ve taşı tedavisinde ses dalgasıyla taş kırma ESWL en fazla 3 kez denenmelidir. ESWL masum ve zararsız bir tedavi yöntemle tedavi yapılırsa yapılsın; tedaviye başlamadan önce idrar kültürü yapılarak hastada idrar yolu enfeksiyonu olmadığı kanıtlanmalıdır. ESWL cihazı 1- Röntgenle 2- Ultrasonla ve hem röntgen hem de ultrason ile çalışmak üzere toplam 3 çeşittir. Ultrason ile çalışan eswt cihazların mat taşları görüntülemede, ve hastanın radyasyon almaması gibi x - ray ile çalışan cihazlara göre üstünlüğü vardır. Cihazın Kullanımı beceri gerektirir. Ultrason olarak Yeni ESWL cihazın en büyük avantajı, orta üreterde ve idrar borusunda yerleşmiş taşların barsak gazları arasında gizlenmesi durumunda rahatlıkla odaklama ve kırma yapmasıdır. Odakları küçük olduğundan diğer organlara yan etkileri azdır ve kırılırken ağrıya en az sebebiyet ESWL UYGULAMASI NASILDIR ? Böbrek Taşı şikayeti olan hastalarımız direkt olarak tedavilerini isteyen bir doktor aracılığı ile kliniğimize başvurabilirler. İlk olarak Ultrasonografi veya Röntgen ve laboratuvar tahlilleri sonuçlarını değerlendirilen hastalar eğer taşları ESWL ile tedaviye uygunsa ESWL programına alınırlar. Taşların kırılmasının başarı oranı taşın bulunduğu yer ve yapısına ve büyüklüğüne göre değişkenlik gösterir. İdrar yollarında önemli bir tıkanıklık varsa ve idrar akımı çok rahat değilse veya kırılacak taş çok büyükse genellikle 1,5 cm üzerinde ise çoğunlukla genel anestezi altında idrar yoluna mesaneden girilerek, DJ kateter denilen ince tüp sayesinde idrar akımını garanti altına almak için tedavi taşın büyüklüğü ne olursa olsun, tek böbrekli hastalarda da uygulanmalıdır. Kan ve idrar tahlilleri de yapıldıktan ve hastanın durumuna hakim olduktan sonra bünyemizde bulunan Alman yapımı WOLF 3000 Piezolith Ultrasonografik odaklı cihaz ile ağrısız ve anestezisiz olarak taşların kırılmasına başlanır. Bu cihaz tüm dünyada taş kırma esnasında ağrıya en az sebebiyet veren bir cihazdır. Ayrıca çocuklarda genel anestezi eşliğinde taşlar kolaylıkla kırılabilmektedir. Küçük odaklı bu cihaz sayesinde bütün olan taş neredeyse rende ile parçalanmış gibi olur ve küçük kum taneleri halinde idrar yolu ile dışarı atılır. Böbrek Taşı Hastalarımız bu kumları toplamalıdır ve mutlak analiz için bize getirmelidir. bu taş toplama işlemine kolaylık sağlamak için merkezimizden hastalarımıza TAŞ TOPLAMA KİTİ verilmektedir. Taşı büyüklüğü ve yerine göre seans sayısı değişmektedir. Yaklaşık 5-7 gün aralarla hastalar merkezimizde takibe çağrılırlar. Bu arada gerekli ultarasonografik, röntgen kontroller ve gerekirse idrar ve kan tahlilleri yapılmaktadır. Hasta Seansların sonunda taş tamamen böbrekten temizlendikten sonra son bir kontrol filmi veye röntgeni, ultrasonografisi çekilerek tedavi sonlandırılır. Bundan sonra hastalarımıza yeni taş oluşumunu engellemek için nelere dikkat etmeleri gerektiği tedavisi biten hastalarımıza 6 ayda bir kontrol önermekteyiz. Zira böbrek taşlarının azda olsa bir kısmı sinsi bir şekilde kanala düşebilmekte ve hiç bir belirti ağrı , kanama gibi vermeden böbrek atrofilerine çürümelerine neden olabilmektedir. Ses dalgaları ile böbrek taşı kırma uygulamasında hastanın hareket etmeden durması gerekmektedir. Tedavi sonrasında taşlar idrar yolu ile dışarı atılmaktadır. İçindekilerESWL özellikleriSes dalgaları ile böbrek taşı kırmaTedavisi SonrasıKontrol ve Böbrek Taşının Önüne Geçmek ESWL özellikleri Eswl Cihazı Ses dalgaları yardımı taş kırma yönteminin tıp dilindeki diğer adı ESWL’dir. Bu yöntem böbrek taşı kırma konusunda kullanılmaya başladıktan sonra açık böbrek ameliyatı sık şekilde tercih edilmemeye başlanmıştır. Ses dalgalarıyla taş kırma 1982 yılında Chaussy ve arkadaş grubu tarafından böbrek taşı sorunu olan kişiler üstünde uygulanmıştır. Bundan sonra dünya çağında bu olay inanılmaz bir olay olarak nitelendirilmiştir. Ses dalgası ile taş kırma zaman içinde hızı bir şekilde yayılmıştır. Son dönemlerde ülkemizde de ses dalgasıyla taş kıran cihazların üretimi yapılmaya başlanmıştır ESWL uygulaması ile taş kırma tedavisinin de genel olarak başarı oranı % 80 civarındadır. Bu oran tamamen taşların yerine ve büyüklüğüne göre değişkenlik göstermektedir. Özellikle kalsiyum yapılarına sahip olan böbrek taşları kırılmaya konusunda dirençli bir yapıya sahip olduğundan dolayı zor kırılır ve oldukça sert bir yapıya sahiptir. Özellikle sistin yapısına sahip olan böbrek taşları sert olduğundan dolayı bu yöntem ile kırılmaya elverişli taşlar değildir. ESWL uygulaması ile kırılamayan taşlar ya da kırılarak üreter yolların tıkanmasına sebep olan taşlar üreteroskopi ismi verilen ameliyat yöntemi ile alınır. Bu ameliyat kapalı böbrek ameliyatının bir çeşididir. Ayrıca bu ameliyat genel anestezi altında yapılmaktadır. ESWL uygulamasında taş kırma tedavisi seanslar halinde yapılmaktadır. Seanslar tamamen hastaların durumlarına göre 60 dakikaya kadar çıkabilir, genelde 15-20 dakika sürmektedir, acısız bir uygulamasıdır. Ayrıca taşın bulunduğu bölge, taşın büyüklüğü, böbreğin ne durumda olduğu seans sayısını etkiler. Ses dalgası ile taş kırma yapılıp yapılmamasına tamamen doktor karar verir. Yapılacak olan uygulama öncesinde doktorlar gerekli olan tetkiklerin hepsini yapmalıdır. Tedaviye başlamadan önce hastaların hafif düzeydeki yiyecek ve içeceklerden tüketilmesi söylenmektedir. Tedavi öncesinde hastaların gaz ile alakalı sorunlarının olmadığına dikkat etmek gerekir. Gaz ile alakalı problemleri olan kişilerin 1 gün önceden gaz giderme konusunda etkili olan ilaçları kullanması gerekir. Ses dalgaları ile böbrek taşı kırma işlemlerinin tamamı ağrısızdır. Ağrı oluşan kişilerde ağrı kesici ilaçların kullanımı tedavi esnasında bile yapılabilir. Sonrasında doktorlar tarafından mutlaka ağrı kesici özelliği olan ilaçlar verilmektedir. Ayrıca iltihaplanmaların önüne geçmek adına antibiyotik tedavisine de başlanabilir. Tedavi esnasında hareket etmeden sakin bir şekilde durmak önemlidir. Yapılacak olan tedavide kırılan taşların idrar yolu ile dışarı atılması gerekir. Tedavisi Sonrası Ses dalgaları ile böbrek taşı kırma tedavisinden sonra hastaların ilk kez idrar çıkmasında kırmızı bir renge rastlanabilir. İdrar renginin düzene girmesi için mutlaka düzenli şekilde su içilmesi gerekmektedir. İdrar yolu ile taş atılmasının yanı sıra toz, kum veya daha küçük olan taş parçaları da idrar yolu ile dışarı atılacaktır. Böbrek taşı dökülmesi ağrısız bir şekilde devam etse de bazı hastalarda şiddetli ağrılar oluşabilmektedir. Bunun yanı sıra mide bulantıları ve kusma da oluşabilir. Bu belirtiler kum dökmeye işaret eder. Oluşan ağrılar doktor tarafından verilmiş olan ağrı kesicilerin düzenli şekilde kullanılması ile ortadan kalkar. Ağrıdan ve mide bulantısından kaynaklı olarak nadir de serum takmak gerekebilir. Tabii ki bu her hasta da oluşmaz. Bazı hastalarda ise böbrek taşları enfeksiyonlu olabilir ya da hastaların yüksek düzeyde ateşleri çıkabilir. enfeksiyon için doktorlar antibiyotik kullanımı önermektedir ve ilacın düzenli kullanılması şarttır. Ateş ise yine düzenli bir şekilde kontrol edilmelidir. 38 derece üzerinde ateşi bulunan hastaların mutlaka doktora başvurması gerekir. Çünkü ateş iltihaplanma ile alakalı olan sıkıntı durumlara işaret ediyor olabilir. Ateş in ve diğer sorunların kontrol altına alınması gerekir. Kontrol ve Böbrek Taşının Önüne Geçmek ESWL yöntemi sonrasında doktorların söyledikleri dönemlerde mutlaka aksatmadan kontrole gitmek gerekmektedir. Çünkü idrar yollarını tıkanmasına sebep olan taşlar kalabilir ve bu taşlar ciddi sorunlara yol açabilir. Taşların ses dalgaları ile kırılmasından sonra düzenli şekilde içilecek olan maden suları ile düşürme işlemleri yapılabilir. Maden suları böbreklerde idrar yapma oranını arttır, mineral dengesini düzenler, idrar ile böbreklerin yollarının yıkanmasına olanak sağlar. Böbrek taşları tedavi edilse bile bazı hastalarda tekrardan oluşum sağlar. Böbrek taşının oluşmasını engellemek ve en aza indirgemek için dikkat edilmesi gereken noktalar bulunur. Bu noktalara dikkat edildiği sürece hastalarda taş oluşumu en aza kadar indirgenmiş olacaktır. Böbrek taşı için doktorların verdiği ilaçlar ve tavsiyeler dışında kişilerin alması gereken önlemlerde bulunur. Bu önlemlerin içinde; Hareket etmek Düzenli olarak sıvı alımı yapmak Beslenme konusunda dikkatli olmak yer alır. Ayrıca böbrek taşı kilolu olan kişilerde daha sık rastlanan bir olaydır. Kilo kontrolü sağlamak da bu açıdan önemlidir. Aşırı düzeyde alkol, sigara, gazlı içecekler, şekerli yiyecekler tüketmekte böbrek taşı oluşumlarını destekler. Böbrek taşlarının önüne geçmek için kişilerin düzenli bir şekilde günlük olarak 2,5 litre su tüketmesi gerekir. Böbrek taşları için su tüketilmesi oldukça önemli olan bir

ses dalgasıyla böbrek taşı kırma